狂犬病为什么狗没事?
首先,我们要区分几个概念: 得病的和染病的——染病可能指病原体在体内的存在状态,可以是侵入体内引起疾病的病原体;而得病通常指由于上述病原体引起的疾病。
感染和传播——这两个词容易混淆,但是意义完全不同。“感染”是指病原体进入人体后,生命过程的一个阶段或一个过程,而“传播”则强调病原体从一个宿主传到另一个宿主的过程。 因此要分析你的问题就需要区分以下几个问题:
1.狗狗是不是染病了(病毒是否存在于体内)?
2.狗狗是否得了病(由该传染病引起的病理症状是否出现)?
3.该病例是否有传染性(病毒能否从一只动物传到另外一只动物)? 一个典型的传染病需要在三个环节中任何一个发生障碍才能避免传染。下面我们就分别讨论这些环节在狂犬病患者身上的作用,以及各自的可能的影响因素。
1.病毒进入身体 在自然界中,大部分病原体不能直接感染人类,而是需要通过中间宿主。比如病毒通过唾液腺进入消化道进而扩散到全身,而胃肠道中的微生物群落可以阻止病毒的入侵,所以大多数病毒只能在胃肠黏膜表面停留短暂的时间。然而有些病毒可以通过血脑屏障进入到中枢神经系统,这种情况下即使不注射疫苗也可以自愈。
而狂犬病毒比较特殊,可以直接侵入大脑,这一点与艾滋病毒类似。虽然可以通过伤口直接接触进行传播,但是主要的传播途径还是依靠唾液里的病毒通过飞沫的形式传播。只要认真清洗伤口,减少皮肤上的微生物菌群的抵抗能力,就可以降低狂犬病毒的侵入机会。如果咬伤严重,及时注射抗毒血清可以阻断病毒传播。
还有例外情况,比如器官移植的病人需要接种狂犬疫苗,原因就是器官移植可能改变患者原本的免疫状况,使得病毒有机会入侵。
孕妇被犬咬后并不一定会传染给胎儿,原因在于母体通过胎盘可为婴儿提供抵抗病毒的抗体。
2.病毒引发病变 当病毒感染机体后,机体的防御系统会对病毒进行攻击。然而病毒的变异速度远远大于机体的抵抗力,所以虽然可以通过疫苗的注射获得较强的抵抗力,但是病毒的变异可能会使得疫苗的作用减弱甚至失效。
对于狂犬病毒而言,一旦进入体内就会大量复制并沿着神经纤维扩散至中枢神经系统,此时若免疫功能正常,则病毒会被杀死并在体内清除,疾病痊愈。但如果病毒侵入中枢神经系统,且无法快速清除,则会发展成为典型的狂犬病。
影响病毒在体内繁殖、分布的因素有病毒类型、疫苗接种与否、免疫功能状态等。外界因素影响也不容忽视,包括应激事件(情绪波动、剧烈运动、食用刺激性食物等)导致免疫功能抑制,或者使用某些药物使免疫系统受到抑制。
3.病毒传递途径 最后我们来探讨这个问题,即病毒怎样从一只动物传到另外一只动物。已经如上所述,大部分病毒不能直接感染人类,必须经过中间宿主。那么有没有一种可能,就是当动物A感染了某种病原体时,体内产生了足够抵抗该感染的抗体,这时接触到动物B,由于抗体可以在细胞间传递,从而保护了动物B免受感染呢?答案是肯定的,这种情况被称为被动性免疫。
但是需要注意一点,这种免疫是暂时性的,抗体在人体外环境中的半衰期很短,因此仅仅依靠抗体间接保护其它动物的可能性很小。目前公认的狂犬病毒的最可能的传播方式仍然是体液传输,也就是当动物A感染病毒后,其所分泌的唾液中含有病毒,而当它舔舐其他动物的伤口时,病毒便由此进入人体,导致感染。 当然,也可能存在其它我们未能了解的传播渠道。