被狼咬了会得狂犬病吗?
首先明确一点,被家养的狗、猫等咬伤,及时正确处理伤口,并注射疫苗,是可以有效预防狂犬病的。 但问题是,并非所有的狗、猫等在暴露后都100%能产生抗体;即使产生了抗体,抗体的效价也是有一定差异的,有部分人产生的抗体甚至达不到预防疾病的最低要求。
再者,不是所有被犬伤的人都能第一时间就诊和处理伤口,尤其在偏远的农村地区。 那么,如果被可疑疯动物(如野生的猫、狗)等咬伤怎么办?能否注射疫苗,一直存在争议[1]。
对此,我国《狂犬病防治技术指南》指出,对于可疑疯动物造成的创伤应进行充分清洗和必要的消毒,并在24小时内接种狂犬病疫苗,原则上接种第一针狂犬病疫苗的最佳时间是受伤后的48小时之内 [2]。
也就是说,在无法确定咬伤人野生动物是否为病理性损伤时,应及时接种疫苗进行被动免疫。 然而,对于被狼咬伤的情况又当如何?国内目前缺少这方面的研究资料。
为此,我们查询了国外相关文献。 有研究表明,虽然绝大多数犬科动物都会传染狂犬病,但其中也有部分品种是例外,包括沙丘狼(Canis familiaris arabicus)、加拿大鹅狼(C. lupus arcticus)以及墨西哥无尾狼(C. latrans mexicanus)等[3-5]。
有人还发现由于人类接触这些物种的机会较少,即使被它们咬伤也不会出现严重的伤口感染症状,因此认为这些品种可能不具有传播狂犬病毒的潜在能力[6]。 但是,上述研究对象都是西方狼(Canis lupus),与亚洲的沙狐狼(C. lupus chaus)、西南非的东非狼(C. lupus pusillus)以及阿拉斯加犬狼(C. lupus beauchenei)等都有明显区别。 而我国的主要宿主动物为狼,属于东方类型的狼属(Canis),与西伯利亚亚种狼(C. lupus alpinus)关系最近[7]。很难判断我国的狼是否也属于传染性极低的那一类。
有学者据此建议,只要做好伤口的处理工作,一般不会发病。但如果被狼咬伤后,伤口出现了红肿热痛等情况,或者伤口周围出现全身性淋巴结肿大,就应该考虑注射疫苗[8]。
当然,最好的预防措施还是不接近野生犬科动物。