狗狗也会得心脏病吗?
是的,狗会得心脏疾病(和人类一样) 由于犬的解剖结构与人有许多相似之处,因此犬的心脏病与人类的发病情况颇为类似,只是某些症状表现不同而已,例如人的心律失常可以表现为房性、室性和室上性的心动过速;而犬主要表现为室性异位兴奋,少见房性或结性异位心律[1]。
犬的心脏疾病包括冠状动脉疾病和非冠状动脉疾病两大类,其中非冠状动脉性疾病又分为心房纤维颤动及节律失常、心肌病、血栓栓塞、心肌炎四类[6-9]。目前对冠状动脉疾病的认识较为深入,但关于非冠状动脉性心脏病的临床研究和报道相对较少。 在我国,有关犬冠心病研究的文献极少见,在有限的文献中显示[7,8]:40%~50%的犬患有冠状动脉粥样硬化;32.5%~66%犬发生心肌梗死;患冠心病的犬多数为老年雄性杂种犬。
另外,有研究表明,小型犬比大型犬更易患冠心病;肥胖犬只患病率明显高于正常体重的宠物犬[10-12]。 临床上,当患冠心病的犬出现运动耐力下降时即可怀疑此病的发生。通常,犬患冠心病后多表现为体力活动受限或不欲运动,常于安静状态下出现呼吸困难、咳嗽、气喘等症状 [3,6]。根据病变部位可分为左主干型、右主干型、双主干型以及分支阻塞型和弥漫型五型,其临床症状也有差别。
在诊断时,超声检查是判断犬是否存在心血管系统疾病的最有效方法之一,它可明确地检测出犬的心肌肥厚、心肌炎症等病理变化及心肌血流储备能力的降低,而且无创伤,价格便宜且方便采集血液标本进行相关生化检验[13]。但是,对于存在心肌纤维化的病例,超声检查可能会漏检;而且当病变累及主动脉瓣、二尖瓣导致其形态学改变时,超声检查结果可能表现为“正常”。
X射线检查可作为辅助手段用于检测冠状动脉病变,但在检测右冠状动脉病变方面效果较差,且不能区分血栓还是纤维化斑块;同时,由于X光片的放射性,不宜反复做此项检查[13,15]。心电图能够评估心肌电生理状况,可用于评价冠脉狭窄造成的缺血损伤程度及其对运动耐力的影响[13]。核素心血池显像能很好地反映整个心脏的功能,尤其适合于心功能不全的病例;但其价格昂贵,且受动物个体差异的影响较大,故该方法的运用受到一定限制[6-8]。
至于治疗方面,目前没有一种药物被证实能有效治疗犬冠状动脉粥样硬化所致的心脏病[3,15]。不过,有实验结果显示:β受体阻滞剂能显著增加患冠心病的犬的运动时间和耐力,并且没有诱发心力衰竭的情况发生[16-18]。
饮食干预法也是控制犬冠心病的一种行之有效的方法;具体来讲就是减少脂肪的摄入,尤其是饱和脂肪的摄入,并适当补充卵磷脂、不饱和脂肪酸等物质[19]。 有研究认为,定期给患冠心病的犬服用小剂量阿司匹林可能有益处,但尚未得到普遍认可[13,20]。还有研究认为,给予患冠心病的犬口服维生素E可能有一定作用,但这种结论也有待商榷[17,21]。
虽然尚无有效的治疗方法,但由于大多数冠心病的临床表现比较隐匿,所以定期监测并及时采取预防措施就显得尤为重要了!